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市人大常委会人选工委：

您提出的“关于村卫生室买药报销难及异地居住人员医保报销的建议”收悉，现答复如下：

一、关于村卫生室买药报销

（一）不断扩大医保药品目录。按照《国家医保局基本医疗保险用药管理暂行办法》规定，国家医保局负责建立基本医疗保险用药管理体系，制定和调整全国范围内基本医疗保险用药范围，原则上每年调整一次。《2023基本医疗保险药品目录》共收录3088种药品，包含1698个西药、1390种中成药，已完全能够满足临床诊疗服务的需要。

（二）实施国家基本药物制度。贯彻《基本医疗卫生与健康促进法》规定，基本药物优先纳入基本医疗保险药品目录。坚持基本药物主导地位，基层医疗机构优先配备和使用基本药品，采购国家基本药物金额不低于70%。

（三）加强医共体中心药房建设。以医共体牵头医院为依托，建设县域医共体中心药房，实现“五统一”，即统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付、统一药事管理，解决基层医疗机构药品配备品种不全、上下级医疗机构用药不衔接、药品采购配送不及时等问题。

二、关于异地居住人员医保报销

（一）完善异地就医报销政策。规范异地就医人员范围，将原来四类备案人员统一整合简化为异地长期居住人和临时外出就医人员两大类。明确异地就医直接结算基金支付政策，执行“就医地目录、参保地政策”。支持异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇。统一临时外出就医人员报销政策，支付比例降幅不超过20个百分点。

（二）优化异地就医备案管理。全面取消异地就医备案中需要就医地提供的所有审批盖章程序。取消异地就医选择定点医疗机构环节，直接选择就医地（市或省）。参保人员出院结算前补办异地就医备案的，可享受直接结算服务。省内异地自行外出就医直接结算实行“免备案”。办理异地长期居住人员备案时如暂时无法提供备案材料的，允许以个人承诺方式办理。规范异地就医备案有效期，对异地长期居住人员实行“一次备案、长期有效”，临时外出就医人员备案有效期为12个月。

（三）加强异地就医政策宣传。采取线上与线下相结合方式，线上通过开设专栏、微信推送等方式，宣传异地就医政策，解读异地就医备案流程。线下依托市、县、乡、村四级医保经办体系、定点医药机构搭建医保政策宣传大厅，建立长期宣传服务矩阵，宣传异地就医政策。定期开展现场集中宣传活动，进企业、进单位、进社区、进乡村、进农户，通过发放宣传折页、现场讲解、张贴海报等方式进行宣传。通过多渠道广泛宣传，群众对异地就医政策更加了解，异地就医直接结算率稳步提高，今年上半年全市跨省异地住院直接结算率为81.34%，较上年同期增长14.97个百分点；省内异地住院直接结算率为91.47%，较上年同期增长5.38个百分点。

三、下一步工作安排

您所提的有关建议，对于改善基层医疗机构医疗服务水平、提高群众异地就医的便利性有重要借鉴意义。市医保部门将会同市卫生健康部门加强基层医疗机构监督管理，督促基层医疗机构优先配备使用基本药物和国家、省集中带量采购药品。进一步推动县域医共体中心药房建设，保障基层医疗机构药品供应，不断满足群众用药需求。同时，进一步加大异地就医政策的宣传和培训力度，畅通异地就医备案渠道，提升医保经办服务能力，提升参保群众满意度和幸福感。

非常感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

办理类别：A类

联系单位：市医疗保障局待遇保障科

联系电话：0566-3387886

池州市医疗保障局  

2024年7月18日