2020年8月31日,池州市人民政府办公室印发《健康池州行动实施方案》(池政〔2020〕34号,以下简称《实施方案》),现解读如下:
一、决策背景和依据
随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化,慢性非传染性疾病已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。一是心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病已成为当前居民主要死因;二是肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻,职业健康、地方病等问题不容忽视;三是居民健康知识知晓率偏低,吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍。为积极应对当前突出健康问题,根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)、《安徽省人民政府关于印发健康安徽行动实施方案的通知》(皖政〔2019〕84号)和《中共池州市委市政府关于贯彻〈“健康安徽2030”规划纲要〉的实施意见》(池秘〔2018〕196号),制定《健康池州行动实施方案》。
二、制定意义和总体考虑
一是贯彻落实《健康安徽行动实施方案》的要求。党的十九大提出“实施健康中国战略”,把人民健康放在优先发展的战略地位。把健康融入所有政策,针对重大疾病和当前突出健康问题,聚焦重点人群,实施一批重大健康行动,是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略,是解决当前健康问题的现实途径,是认真落实《健康安徽行动实施方案》的具体举措。
二是推进健康池州建设的需要。实施健康池州行动,是从政府、社会、个人(家庭)三个层面,推动实现“四个转变”(在定位上,从以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变;在策略上,从注重“治已病”向注重“治未病”转变;在主体上,从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变;在行动上,努力从宣传倡导向全民参与、个人行动转变),通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务,从而达到促进全民健康的目标。
三、研判和起草过程
《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)2019年7月、《健康安徽行动实施方案》(皖政〔2019〕84号)2020年1月发布后,市卫生健康委分别组织开展集中学习研讨,提出具体实施建议,经充分研讨、修改后起草了《实施方案》征求意见稿,书面发函至市直28个部门(单位)及各县区卫健委广泛征求意见。根据反馈意见,形成《实施方案》送审稿,报市司法局合法性审查和合规性审查通过。 8月13日,经市政府第45次常务会议审议通过,并根据意见进行修改完善,8月31日,市政府办公室正式印发。
四、工作目标
到2022年,健康促进政策体系基本建立,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,重点人群健康状况显著改善。到2030年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平位列全省先进水平,健康公平基本实现。
五、主要任务
《实施方案》主要是分三个方面组织实施15项促进行动,并设置了主要量化指标。
一、全方位干预健康影响因素方面采取6项促进行动
1.实施健康知识普及行动。到2022年和2030年,全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%。
2.实施合理膳食行动。到2022年和2030年,成人肥胖增长率持续减缓,5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。
3.实施全民健身行动。到2022年和2030年,城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.2%,经常参加体育锻炼人数比例达到37%以上和41%以上。
4.实施控烟行动。到2022年和2030年,全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%以上和80%以上。
5.实施心理健康促进行动。到2022年和2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%,心理相关疾病发生的上升趋势减缓。
6.实施健康环境促进行动。到2022年和2030年,居民饮用水水质得到改善,并持续改善。
二、维护全生命周期健康方面4项促进行动
7.实施妇幼健康促进行动。到2022年和2030年,婴儿死亡率分别控制在7.5‰以下和5‰以下;孕产妇死亡率分别下降到18/10万以下和12/10万以下。
8.实施中小学健康促进行动。到2022年,全市学生体质健康标准达标优良率达到50%以上,儿童青少年总体近视率力争每年降低1个百分点以上;到2030年,全市学生体质健康标准达标优良率达到60%以上,儿童青少年新发近视率明显下降。
9.实施职业健康保护行动。到2022年和2030年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降,并持续下降。
10.实施老年健康促进行动。到2022年和2030年,65至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
三、防控重大疾病方面5项促进行动
11.实施心脑血管疾病防治行动。到2022年和2030年,心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万以下和190.7/10万以下。
12.实施癌症防治行动。到2022年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。到2022年和2030年,70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万以下和8.1/10万以下。
14.实施糖尿病防治行动。到2022年和2030年,糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上和70%以上。
15.实施传染病及地方病防控行动。到2022年和2030年,以乡镇(街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
六、创新举措
在实施健康知识普及行动方面,主要体现在进一步建立健全健康教育体系,完善市、县、乡、村四级工作网络;开展健康教育“八进”活动。在实施全民健身行动方面,主要体现在倡导机关、企事业单位组织开展工间操、健步走、登山、趣味运动会等活动。在实施控烟行动方面,主要体现在落实不向未成年人售烟等有关规定;推进无烟医院、无烟学校建设。在实施心理健康促进行动方面,主要体现在通过多种方式,引导公众科学缓解压力;关注特殊群体心理健康;健全精神卫生综合管理机制。在实施老年健康促进行动方面,主要体现在支持老旧小区和老年人居家适老化改造和适老环境建设。
七、保障措施
为保障《实施方案》目标的实现,《实施方案》从加强组织领导、动员各方参与、健全支撑体系、推进医防融合、注重宣传引导、开展监测评估和考核六个方面,提出保障健康池州行动任务实施的政策措施,明确成立健康池州行动推进委员会,负责统筹推进工作任务实施,开展监测评估和考核,并将主要健康指标纳入各级政府目标管理绩效考核内容。